人寿重疾险理赔流程有哪几步?理赔需要注意事项什么?
来源:数财网 发布时间:2020-07-31 17:56 浏览量:

大病保险在我们的生活中起着保护伞的作用,它让我们能够保护未知的风险。购买大病保险后,消费者一定要了解理赔知识,所以今天边肖将以人寿重疾险理赔为例,谈谈大病保险理赔的流程和注意事项。

人寿重疾险理赔

一丶人寿重疾险理赔流程

1.受益人向保险公司报告情况

保险索赔处理的第一个重要步骤是向保险公司报告。保险公司知道后,会向相关人员报告,以指导保险理赔报告的后续流程。保险法中有明确的要求。人寿保险要求索赔可以在五年内开始,而人寿保险要求索赔可以在两年内提出。超过此期限将自动放弃索赔。

2.保险公司的工作人员收集被保险人的相关信息

首先,受益人需要填写索赔表。此外,其他材料有不同类型的保险,有不同的具体要求。总则是受益人和被保险人之间关系的证明。受益人不申请的,申请人必须提供与受益人及其他相关人员关系的证明。人寿保险和意外伤害保险的理赔需要提供死亡证明或伤残鉴定报告。如果是大病保险报告,应提供被保险人的医疗报告。健康和医疗保险证明材料必须有医院收据、病历、手术记录等。保险索赔处理的第二个重要步骤是收集这些重要信息。

3.工作人员对材料进行了初步审核

这是一个更复杂的保险索赔处理过程。审核员应该逐一审核所有材料。如果是真的,在事故索赔符合要求后两到三天联系受益人。在此时间之后没有收到消息,这表明存在一些问题。你可以主动联系保险公司了解情况。如果事故原因不在保险公司的责任范围内,保险公司将在保险索赔调查阶段进行对话和协调。

4.进行协调会谈或保险索赔调查

被保险人事故的原因超出了保险公司的责任范围。如果金额相对较小,保险公司将与申请人沟通。如果没有达成协议,将把它移到以后的调查阶段。保险索赔调查员将更详细地调查此案。

二丶人寿重疾险理赔注意事项

1.尽早报案。重大疾病确诊后,要尽快确认保险单,了解保险责任,尽快向保险公司报告情况,尽快拿到保险金。

2.医院诊断。在保险合同规定的医院,索赔时应出示医疗机构的诊断证明

3.保留索赔数据。住院记录、病历、检验单等。需要妥善保管。

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